பெருநாடி ஸ்டெனோசிஸ்

பெருநாடி என்பது உடலில் உள்ள மிகப்பெரிய தமனி. இது உங்கள் இதயத்திலிருந்து உங்கள் உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கு ஆக்ஸிஜனேற்றப்பட்ட இரத்தத்தை கொண்டு செல்கிறது. பெருநாடியின் குறுகலானது (அயோர்டிக் ஸ்டெனோசிஸ்) உங்கள் இதயத்தை பெருநாடி வழியாக இரத்தத்தை நகர்த்துவதற்கு அதிக சக்தியுடன் பம்ப் செய்யத் தூண்டுகிறது.

பொதுவாக, பெருநாடியின் செறிவு பிறப்பிலிருந்தே (பிறவி) இருக்கும். இந்த நிலை பெருநாடியின் எந்தப் பகுதியையும் பாதிக்கலாம் என்றாலும், இந்த குறைபாடு பெரும்பாலும் டக்டஸ் ஆர்டெரியோசஸ் எனப்படும் இரத்த நாளத்திற்கு அருகில் காணப்படுகிறது. அறிகுறிகள் லேசானது முதல் கடுமையானது வரை இருக்கும். பெருநாடி ஸ்டெனோசிஸின் அளவைப் பொறுத்து, முதிர்வயது வரை இது கண்டறியப்படாமல் இருக்கலாம்.

பெருநாடி ஸ்டெனோசிஸ் பெரும்பாலும் பிற இதய குறைபாடுகளுடன் வருகிறது. சிகிச்சை பொதுவாக வெற்றிகரமாக இருந்தாலும், இந்த நிலைக்கு நெருக்கமான, வாழ்நாள் முழுவதும் பின்தொடர்தல் தேவைப்படுகிறது. 

அறிகுறிகள்

பெருநாடி ஸ்டெனோசிஸின் அறிகுறிகள் நிலையின் தீவிரத்தைப் பொறுத்தது. பெரும்பாலான மக்கள் எந்த அறிகுறிகளையும் காட்டுவதில்லை. பருவமடையும் வரை லேசான ஸ்டெனோசிஸ் கண்டறியப்படாமல் இருக்கலாம்.

கடுமையான அயோர்டிக் ஸ்டெனோசிஸ் உள்ள குழந்தைகள் பிறந்த உடனேயே அறிகுறிகளை உருவாக்க ஆரம்பிக்கலாம். இந்த அறிகுறிகளில்:

• தோல் வெளிறியது
• தூண்டுதலின் எளிமை
• மிகுந்த வியர்வை
• மூச்சு விடுவதில் சிரமம்
• தாய்ப்பால் கொடுப்பதில் சிரமம்

பெருநாடியின் சுருக்கம் உள்ளவர்களுக்கு இந்த நிலையில் அடிக்கடி ஏற்படும் பிற இதய குறைபாடுகளின் அறிகுறிகள் அல்லது அறிகுறிகளும் இருக்கலாம்.

பொதுவாக, குழந்தைப் பருவத்திற்குப் பிறகு பெருநாடி ஸ்டெனோசிஸ் அறிகுறிகள் அல்லது அறிகுறிகள்:

• உயர் இரத்த அழுத்தம்
• தலைவலி
• தசை பலவீனம்
• வலிமிகுந்த கால் பிடிப்புகள் அல்லது குளிர் பாதங்கள்
• மூக்கடைப்பு
• நெஞ்சு வலி

எப்போது மருத்துவரை சந்திக்க வேண்டும்?

உங்களுக்கோ அல்லது உங்கள் பிள்ளைக்கோ பின்வரும் அறிகுறிகள் அல்லது அறிகுறிகள் இருந்தால் மருத்துவ உதவியை நாடுங்கள்:

• கடுமையான மார்பு வலி
• மயக்கம்
• திடீர் மூச்சுத் திணறல்
• விவரிக்க முடியாத உயர் இரத்த அழுத்தம்

இந்த அறிகுறிகள் அல்லது அறிகுறிகளைக் கொண்டிருப்பது எப்போதுமே உங்களுக்கு ஒரு தீவிரமான உடல்நிலை இருப்பதாக அர்த்தமில்லை என்றாலும், விரைவாகப் பரிசோதிப்பது நல்லது. ஆரம்பத்திலேயே கண்டறிந்து சிகிச்சை அளித்தால் உயிரைக் காப்பாற்றலாம்.

காரணங்கள்

அயோர்டிக் ஸ்டெனோசிஸ் எதனால் ஏற்படுகிறது என்று மருத்துவர்களுக்குத் தெரியவில்லை. இந்த நிலை பொதுவாக பிறக்கும் போது ஏற்படுகிறது (பிறவி). பிறவி இதய குறைபாடுகள் மிகவும் பொதுவான பிறப்பு குறைபாடுகள் ஆகும்.

பிற்காலத்தில் பெருநாடி ஸ்டெனோசிஸ் அரிதாகவே ஏற்படும். பெருநாடியை சுருக்கி இந்த நிலையை ஏற்படுத்தக்கூடிய நிபந்தனைகள் அல்லது நிகழ்வுகள்:

• அதிர்ச்சிகரமான காயம்
• கடுமையான ஆர்டெரியோஸ்கிளிரோசிஸ் (தமனிகளின் கடினத்தன்மை)
• தமனி அழற்சி (தகாயாசுவின் தமனி அழற்சி)

பெருநாடி ஸ்டெனோசிஸ் பொதுவாக இரத்த நாளங்களுக்கு வெளியே மேல் உடலின் கிளைகளுக்கு வெளியேயும், கீழ் உடலுக்கு செல்லும் இரத்த நாளங்களுக்கு முன்பும் ஏற்படுகிறது. இது பெரும்பாலும் உங்கள் கைகளில் உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் உங்கள் கால்கள் மற்றும் கணுக்கால்களில் குறைந்த இரத்த அழுத்தத்திற்கு வழிவகுக்கும்.

பெருநாடி ஸ்டெனோசிஸ் மூலம், இதயத்தின் கீழ் இடது அறை (இடது வென்ட்ரிக்கிள்) குறுகிய பெருநாடி வழியாக இரத்தத்தை பம்ப் செய்ய அதிக சக்தியுடன் செயல்படுகிறது, மேலும் இடது வென்ட்ரிக்கிளில் இரத்த அழுத்தம் அதிகரிக்கிறது. இது இடது வென்ட்ரிகுலர் சுவர் தடிமனாக (ஹைபர்டிராபி) ஏற்படலாம்.

ஆபத்து காரணிகள்

பெருநாடி ஸ்டெனோசிஸ் (பெருநாடியின் சுருக்கம்) பிற பிறவி இதய குறைபாடுகளுடன் அடிக்கடி ஏற்படுகிறது. சில இதய நிலைகள் பெரும்பாலும் பெருநாடி ஸ்டெனோசிஸுடன் தொடர்புடையவை:

• இருமுனை பெருநாடி வால்வு.  பெருநாடி வால்வு இதயத்தின் கீழ் இடது அறையை (இடது வென்ட்ரிக்கிள்) பெருநாடியிலிருந்து பிரிக்கிறது. இருமுனை பெருநாடி வால்வில் வழக்கமான மூன்றிற்கு பதிலாக இரண்டு மடல்கள் (மடிப்புகள்) உள்ளன. பல சந்தர்ப்பங்களில், பெருநாடியின் சுருக்கம் இருமுனை பெருநாடி வால்வின் இருப்புடன் தொடர்புடையது.
• துணை பெருநாடி ஸ்டெனோசிஸ்.  பெருநாடி வால்வுக்குக் கீழே உள்ள பகுதியில் குறுகலாக இருக்கும்போது, ​​இடது வென்ட்ரிக்கிளிலிருந்து பெருநாடிக்குள் இரத்த ஓட்டம் தடைபடும்போது துணை-பெருநாடி ஸ்டெனோசிஸ் ஏற்படுகிறது. இந்த குறுகலானது நார்ச்சவ்வு வடிவில் இருக்கலாம்.
• காப்புரிமை டக்டஸ் ஆர்டெரியோசஸ்.  டக்டஸ் ஆர்டெரியோசஸ் என்பது குழந்தையின் இடது நுரையீரல் தமனியை பெருநாடியுடன் இணைக்கும் ஒரு இரத்த நாளமாகும். வயிற்றில் குழந்தை வளரும் போது அவை இரத்தத்தை நுரையீரலைக் கடந்து செல்ல அனுமதிக்கின்றன. டக்டஸ் ஆர்டெரியோசஸ் பொதுவாக பிறந்த சிறிது நேரத்திலேயே மூடப்படும். அது திறந்த நிலையில் இருந்தால், அது காப்புரிமை டக்டஸ் ஆர்டெரியோசஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது.
• இதயத்தின் இடது மற்றும் வலது பக்கங்களைப் பிரிக்கும் சுவரில் துளைகள்.  சிலருக்கு இதயத்தின் இரண்டு மேல் அறைகள் (ஏட்ரியல் செப்டல் குறைபாடு) அல்லது இதயத்தின் கீழ் அறைகள் (வென்ட்ரிகுலர் செப்டல் குறைபாடு) இடையே சுவரில் (செப்டம்) திறப்புடன் பிறக்கிறார்கள், இது இடது பக்கத்திலிருந்து ஆக்ஸிஜன் நிறைந்த இரத்தத்தை ஏற்படுத்துகிறது. இதயத்தின் வலது பக்கத்திலிருந்து ஆக்ஸிஜன் இல்லாத இரத்தத்துடன் இதயம் கலக்க வேண்டும்.
• பிறவி மிட்ரல் ஸ்டெனோசிஸ்.  மிட்ரல் வால்வு மேல் மற்றும் கீழ் இடது இதய அறைகளுக்கு இடையில் அமைந்துள்ளது. இது உங்கள் இதயத்தின் இடது பக்கம் வழியாக இரத்த ஓட்டத்தை அனுமதிக்கிறது. மிட்ரல் வால்வு ஸ்டெனோசிஸ் விஷயத்தில், வால்வு குறுகியது. இதன் விளைவாக, இதயத்தின் மேல் மற்றும் கீழ் இடது அறைகளுக்கு இடையே இரத்தத்தின் குறைவான இயக்கம் மேல் இடது அறையில் (ஏட்ரியம்) அழுத்தம் அதிகரிக்க வழிவகுக்கிறது. நுரையீரலில் இருந்து ஆக்ஸிஜன் நிறைந்த இரத்தம் மேல் இடது அறையுடன் இணைக்கும் நரம்புகள் வழியாக இதயத்திற்குத் திரும்புகிறது. இடது ஏட்ரியத்தில் அதிகரித்த அழுத்தம் நுரையீரல் நெரிசலின் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும். இந்த அறிகுறிகளில் மூச்சுத் திணறல், உடற்பயிற்சியின் போது சிரமம் மற்றும் படுக்கும்போது மூச்சுத் திணறல் ஆகியவை அடங்கும்.

பெருநாடி ஸ்டெனோசிஸ் பெண்களை விட ஆண்களுக்கு மிகவும் பொதுவானது, அதே போல் டர்னர் சிண்ட்ரோம் போன்ற சில மரபணு நிலைமைகள் உள்ளவர்களுக்கும்.

சிக்கல்கள்

சிகிச்சையளிக்கப்படாத பெருநாடி ஸ்டெனோசிஸ் (பெருநாடியின் குறுகலானது) பெரும்பாலும் சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கிறது. இது குழந்தைகளின் இதய செயலிழப்பு அல்லது மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும்.

உயர் இரத்த அழுத்தம் என்பது பெருநாடி ஸ்டெனோசிஸின் மிகவும் பொதுவான நீண்ட கால சிக்கலாகும். குறைந்த இரத்த அழுத்தம் பொதுவாக பெருநாடி ஸ்டெனோசிஸ் சிகிச்சைக்குப் பிறகு காணப்படுகிறது, ஆனால் அது இயல்பை விட அதிகமாக இருக்கலாம்.

பெருநாடி ஸ்டெனோசிஸின் பிற சிக்கல்கள் பின்வருமாறு:

• மூளையில் பலவீனமான அல்லது வீங்கிய தமனி (மூளை அனீரிஸம்) அல்லது மூளையில் இரத்தப்போக்கு (இன்ட்ராசெரிபிரல் ஹெமரேஜ்)
• பெருநாடி முறிவு அல்லது முறிவு (பிரிவு)
• பெருநாடியின் சுவரின் ஒரு பகுதியின் விரிவாக்கம் (அனீரிசம்)
• இதய செயலிழப்பு
• ஆரம்பகால கரோனரி தமனி நோய் - இதயத்தை வழங்கும் இரத்த நாளங்களின் சுருக்கம்
• மூளை தாக்குதல்

பெருநாடியின் சுருக்கம் கடுமையாக இருந்தால், உங்கள் இதயத்தால் உங்கள் மற்ற உறுப்புகளுக்கு போதுமான இரத்தத்தை பம்ப் செய்ய முடியாமல் போகலாம். இது இதய செயலிழப்பு மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு அல்லது மற்றொரு உறுப்பு செயலிழக்க வழிவகுக்கும்.

பெருநாடி ஸ்டெனோசிஸ் சிகிச்சைக்குப் பிறகும் சிக்கல்கள் ஏற்படலாம். இது பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்கியது:

• பெருநாடியின் மறு-சுருக்கம் (சிகிச்சைக்குப் பிறகு பல வருடங்கள் நிகழலாம்)
• உயர் இரத்த அழுத்தம்
• பெருநாடி அனீரிசம் அனீரிசம் அல்லது சிதைவு

நீங்கள் பெருநாடி ஸ்டெனோசிஸை வாழ்நாள் முழுவதும் பின்பற்ற வேண்டும் மற்றும் கூடுதல் சிகிச்சைகள் தேவைப்படலாம்.

பாதுகாப்பு

பெருநாடி ஸ்டெனோசிஸைத் தடுக்க முடியாது, ஏனெனில் இது பொதுவாக பிறப்பிலிருந்தே பாதிக்கப்பட்ட நபருக்கு இருக்கும். இருப்பினும், உங்களுக்கோ அல்லது உங்கள் பிள்ளைக்கோ டர்னர் சிண்ட்ரோம், இருமுனை பெருநாடி வால்வு அல்லது பிற இதயக் குறைபாடு அல்லது பிறவி இதய நோயின் குடும்ப வரலாறு போன்ற பெருநாடி ஸ்டெனோசிஸுக்கு எளிதில் பாதிக்கப்படக்கூடிய ஒரு நிலை இருந்தால், முன்கூட்டியே கண்டறிதல் சிகிச்சையில் பயனுள்ளதாக இருக்கும். மேலும் பெருநாடி ஸ்டெனோசிஸ் அபாயத்தை உங்கள் மருத்துவரிடம் விவாதிக்க மறக்காதீர்கள்.

நோய் கண்டறிதல்

பெருநாடி ஸ்டெனோசிஸ் கண்டறியப்படும் வயது, நிலையின் தீவிரத்தைப் பொறுத்தது. பெருநாடி ஸ்டெனோசிஸ் கடுமையானதாக இருந்தால், அது பொதுவாக குழந்தை பருவத்தில் கண்டறியப்படுகிறது. அயோர்டிக் ஸ்டெனோசிஸ் சில நேரங்களில் கருவின் சோனோகிராம் மூலம் கண்டறியப்படுகிறது.

பெருநாடி ஸ்டெனோசிஸ் நோயால் கண்டறியப்பட்ட பெரியவர்கள் மற்றும் வயதான குழந்தைகள் லேசான அறிகுறிகளைக் கொண்டிருக்கலாம் மற்றும் அவை இல்லாமல் இருக்கலாம். மாறாக, அவர்கள் பெரும்பாலும் நல்ல ஆரோக்கியத்துடன் இருப்பதாகத் தோன்றுகிறது.

• கைகளில் உயர் இரத்த அழுத்தம்
• கைகளுக்கும் கால்களுக்கும் இடையிலான இரத்த அழுத்த வேறுபாடு, கைகளில் இரத்த அழுத்தம் அதிகமாகவும் கால்களில் குறைவாகவும் இருக்கும்
• கால்களில் பலவீனமான அல்லது தாமதமான துடிப்பு
• இதய முணுமுணுப்பு; இது குறுகலான பகுதி வழியாக வேகமாக இரத்த ஓட்டம் ஏற்படுவதால் ஏற்படும் அசாதாரண விசில் ஒலி

தேர்வுகள்

பெருநாடி ஸ்டெனோசிஸ் நோயறிதலை உறுதிப்படுத்தப் பயன்படுத்தப்படும் சோதனைகள்:

• எக்கோ கார்டியோகிராபி.  எக்கோ கார்டியோகிராம் உங்கள் இதயத்தின் படங்களை உருவாக்க ஒலி அலைகளைப் பயன்படுத்துகிறது, அவை வீடியோ மானிட்டரில் காட்டப்படும். இந்த பரிசோதனையானது பெரும்பாலும் உங்கள் மருத்துவரிடம் பெருநாடி ஸ்டெனோசிஸின் இருப்பிடம் மற்றும் தீவிரத்தை காட்டுகிறது. பைகஸ்பிட் பெருநாடி வால்வு போன்ற பிற இதய குறைபாடுகள் இருப்பதையும் இது வெளிப்படுத்தலாம். பெருநாடி ஸ்டெனோசிஸைக் கண்டறியவும், உங்களுக்கு எந்த சிகிச்சை விருப்பங்கள் சிறந்தவை என்பதைத் தீர்மானிக்கவும் மருத்துவர்கள் அடிக்கடி எக்கோ கார்டியோகிராம்களைப் பயன்படுத்துகின்றனர்.

• எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் (ECG).  ஒரு ECG சோதனை உங்கள் இதயத்தில் உள்ள மின் சமிக்ஞைகளை பதிவு செய்கிறது. இந்த சோதனையின் போது, ​​உங்கள் மார்பு மற்றும் முனைகளில் இணைப்புகள் (எலக்ட்ரோடுகள்) இணைக்கப்பட்டுள்ளன. லேபிள்களில் ஒரு காட்சியுடன் இணைக்கப்பட்ட கம்பிகள் உள்ளன. இது உங்கள் இதயத் துடிப்பை ஏற்படுத்தும் மின் சமிக்ஞைகளை பதிவு செய்கிறது. ஒரு கணினி இந்தத் தகவலைப் பதிவுசெய்து, திரையிலோ அல்லது காகிதத்திலோ அலைகளாகக் காண்பிக்கும்.

  அயோர்டிக் ஸ்டெனோசிஸ் கடுமையாக இருந்தால், இதயத்தின் கீழ் அறைகளின் சுவர்கள் தடிமனாக இருப்பதை ECG காட்டலாம் (வென்ட்ரிகுலர் ஹைபர்டிராபி).

• மார்பு எக்ஸ்ரே.  மார்பு எக்ஸ்ரே இதயம் மற்றும் நுரையீரலின் படங்களை உருவாக்குகிறது. மார்பு எக்ஸ்ரே, ஸ்டெனோசிஸ் உள்ள இடத்தில் பெருநாடியின் குறுகலை, பெருநாடியின் விரிவாக்கப்பட்ட பகுதி அல்லது இரண்டையும் காட்டலாம்.
• காந்த அதிர்வு இமேஜிங் (எம்ஆர்ஐ).  ஒரு MRI உங்கள் இதயம் மற்றும் இரத்த நாளங்களின் விரிவான படங்களை உருவாக்க வலுவான காந்தப்புலம் மற்றும் ரேடியோ அலைகளைப் பயன்படுத்துகிறது. இந்த சோதனையானது பெருநாடி ஸ்டெனோசிஸின் இருப்பிடம் மற்றும் தீவிரத்தன்மை மற்றும் பிற இரத்த நாளங்களுக்கு சேதம் மற்றும் பிற இதய குறைபாடுகளைக் காட்டலாம். சிகிச்சைக்கு வழிகாட்ட உங்கள் மருத்துவர் MRI இன் முடிவுகளைப் பயன்படுத்தலாம்.
• கணினிமயமாக்கப்பட்ட டோமோகிராபி (CT) ஸ்கேன்.  ஒரு CT ஸ்கேன் உங்கள் உடலின் விரிவான குறுக்கு வெட்டு படங்களை உருவாக்க X-கதிர்களின் வரிசையைப் பயன்படுத்துகிறது.
• கணினிமயமாக்கப்பட்ட டோமோகிராபி ஆஞ்சியோகிராபி படங்கள்.  ஒரு CT ஆஞ்சியோகிராம் கரோனரி தமனிகளுக்குள் பார்க்க ஒரு சாயம் மற்றும் ஒரு சிறப்பு வகை எக்ஸ்ரேயைப் பயன்படுத்துகிறது. மற்றும் நரம்புகள் மற்றும் தமனிகளில் இரத்த ஓட்டத்தை வெளிப்படுத்துகிறது. இந்த சோதனையானது பெருநாடி ஸ்டெனோசிஸின் இடம் மற்றும் தீவிரத்தன்மை மற்றும் அது உங்கள் உடலில் உள்ள மற்ற இரத்த நாளங்களை பாதிக்கிறதா என்பதைக் காட்டுகிறது. ஒரு CT ஆஞ்சியோகிராம் மற்ற இதயக் குறைபாடுகளைக் கண்டறிய அல்லது சிகிச்சை விருப்பங்களை வழிகாட்டவும் பயன்படுத்தலாம்.

• இதய வடிகுழாய்.  இந்த நடைமுறையில், உங்கள் மருத்துவர் ஒரு நீண்ட, மெல்லிய குழாயை (வடிகுழாய்) இடுப்பு, கை அல்லது கழுத்தில் உள்ள தமனி அல்லது நரம்புக்குள் செருகி, எக்ஸ்ரே இமேஜிங்கைப் பயன்படுத்தி இதயத்திற்கு நீட்டிக்கிறார். சில நேரங்களில், வடிகுழாய் வழியாக ஒரு சாயம் செலுத்தப்படுகிறது, இது எக்ஸ்ரே படங்களில் இதயத்தின் உருவாக்கத்தை இன்னும் தெளிவாகக் காட்ட உதவுகிறது.

  கார்டியாக் வடிகுழாய் பரிசோதனையானது பெருநாடி ஸ்டெனோசிஸ் தீவிரத்தை தீர்மானிக்க உதவுகிறது. தேவைப்படும்போது அறுவை சிகிச்சை அல்லது பிற சிகிச்சைகளைத் திட்டமிட உதவ உங்கள் மருத்துவர் அதைப் பயன்படுத்தலாம். வடிகுழாய் செயல்முறையானது பெருநாடியின் சுருக்கத்திற்கான சில சிகிச்சைகளை மேற்கொள்ள பயன்படுத்தப்படலாம்.

மேலும் தகவலுக்கு

• மயோ கிளினிக்கில் பெருநாடி ஸ்டெனோசிஸ் சிகிச்சை
• காந்த அதிர்வு இமேஜிங் (எம்ஆர்ஐ)
• எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் (ECG, அல்லது EKG)
• கணினிமயமாக்கப்பட்ட டோமோகிராபி (CT) கரோனரி ஆஞ்சியோகிராபி
• மார்பு எக்ஸ்ரே
• இதய வடிகுழாய்
• எக்கோ கார்டியோகிராம்

சிகிச்சை

பெருநாடி ஸ்டெனோசிஸிற்கான சிகிச்சையானது நோயறிதலின் போது உங்கள் வயது மற்றும் உங்கள் நிலையின் தீவிரத்தைப் பொறுத்தது. பிற இதயக் குறைபாடுகள் அயோர்டிக் ஸ்டெனோசிஸ் போன்ற அதே நேரத்தில் சரிசெய்யப்படலாம்.

பிறவி இதய நோய் சிகிச்சையில் பயிற்சி பெற்ற மருத்துவர் உங்களை மதிப்பீடு செய்து, உங்கள் நிலைக்கு மிகவும் பொருத்தமான சிகிச்சையைத் தீர்மானிப்பார்.

சிகிச்சை

பெருநாடி ஸ்டெனோசிஸை சரிசெய்ய மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை. ஆனால் ஸ்டென்ட் போடுவதற்கு முன்னும் பின்னும் உங்கள் இரத்த அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்த உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம். பெருநாடி ஸ்டெனோசிஸை சரிசெய்வது இரத்த அழுத்தத்தை மேம்படுத்துகிறது என்றாலும், வெற்றிகரமான அறுவை சிகிச்சை அல்லது ஸ்டென்டிங்கிற்குப் பிறகும் பலர் இரத்த அழுத்த மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

கடுமையான அயோர்டிக் ஸ்டெனோசிஸ் உள்ள குழந்தைகளுக்கு, டக்டஸ் ஆர்டெரியோசஸைத் திறந்து வைத்திருக்கும் மருந்து பெரும்பாலும் வழங்கப்படுகிறது. இது குறுகலானது சரிசெய்யப்படும் வரை சுருக்கத்தைச் சுற்றி இரத்த ஓட்டத்தை அனுமதிக்கிறது.

அறுவை சிகிச்சை அல்லது பிற நடைமுறைகள்

பெருநாடியின் ஒரு சுரப்பை சரிசெய்ய பல அறுவை சிகிச்சைகள் செய்யப்படலாம். உங்களுடைய அல்லது உங்கள் பிள்ளையின் நிலைமையை மீட்டெடுக்கக்கூடிய வகையை உங்கள் மருத்துவர் உங்களுடன் விவாதிக்கலாம். விருப்பங்களில் பின்வருவன அடங்கும்:

• இறுதி முதல் இறுதி அனஸ்டோமோசிஸ் மூலம் பிரித்தல்.  இந்த முறையானது பெருநாடியின் குறுகிய பகுதியை அகற்றுவதை உள்ளடக்கியது (வெட்டுதல்) அதைத் தொடர்ந்து பெருநாடியின் இரண்டு ஆரோக்கியமான பகுதிகளை ஒன்றாக இணைப்பது (அனஸ்டோமோசிஸ்).
• சப்கிளாவியன் மடல் ஒட்டுதல்.  உங்கள் இடது கைக்கு (இடது சப்கிளாவியன் தமனி) இரத்தத்தை கொண்டு வரும் இரத்த நாளத்தின் பகுதி, பெருநாடியின் குறுகலான பகுதியை விரிவுபடுத்த பயன்படுத்தப்படலாம்.
• பைபாஸ் கிராஃப்டைப் பயன்படுத்தி மறுசீரமைப்பு. இந்த முறையானது பெருநாடியின் பகுதிகளுக்கு இடையே கிராஃப்ட் எனப்படும் குழாயைச் செருகுவதன் மூலம் குறுகலான பகுதியைக் கடந்து செல்வதை உள்ளடக்குகிறது.
• பெருநாடி இணைப்பு ஒட்டுதல்.  உங்கள் மருத்துவர் பெருநாடியின் குறுகலான பகுதியை வெட்டி, பின்னர் இரத்த நாளங்களை விரிவடையச் செய்ய செயற்கைப் பொருளின் தோலை இணைப்பதன் மூலம் பெருநாடி ஸ்டெனோசிஸ் சிகிச்சை செய்யலாம். சுருக்கமானது பெருநாடியின் நீண்ட பகுதியை உள்ளடக்கியிருந்தால், பேட்ச் பெருநாடி ஒட்டுதல் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

பலூன் ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி மற்றும் ஸ்டென்டிங்

அறுவைசிகிச்சைக்கு பதிலாக பெருநாடி ஸ்டெனோசிஸிற்கான ஆரம்ப சிகிச்சையாக இந்த செயல்முறை பயன்படுத்தப்படலாம் அல்லது ஸ்டெனோசிஸ் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஸ்டெனோசிஸ் மீண்டும் ஏற்பட்டால் அது செய்யப்படலாம்.

பலூன் ஆஞ்சியோபிளாஸ்டியின் போது, ​​உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் இடுப்பு தமனிகளில் ஒன்றில் மெல்லிய, நெகிழ்வான குழாயை (வடிகுழாயை) செருகி, எக்ஸ்ரே மூலம் உங்கள் இரத்த நாளங்கள் வழியாக அதை உங்கள் இதயத்தை நோக்கி நகர்த்துகிறார்.

உங்கள் மருத்துவர் குறுகலான பெருநாடியில் ஒரு திறப்பு வழியாக ஊதப்படாத பலூனை வைக்கிறார். பலூனை உயர்த்தும்போது, ​​பெருநாடி விரிவடைந்து இரத்தம் எளிதாகப் பாய்கிறது. சில நேரங்களில், பெருநாடியின் குறுகலான பகுதியைத் திறந்து வைக்க, ஒரு கண்ணி (ஸ்டென்ட்) மூலம் மூடப்பட்ட ஒரு வெற்று குழாய் பெருநாடியில் வைக்கப்படுகிறது.

வாழ்க்கை முறை மற்றும் வீட்டு வைத்தியம்

அயோர்டிக் ஸ்டெனோசிஸைத் தீர்க்க முடியும் என்றாலும், உங்கள் வாழ்நாள் முழுவதும் அல்லது உங்கள் பிள்ளையின் வாழ்நாள் முழுவதும் வழக்கமான மருத்துவப் பரிசோதனைகள் அவசியம்.

உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் இரத்த அழுத்தத்தையும் சரிபார்த்து, தேவைக்கேற்ப சிகிச்சை அளிப்பார்.

உங்கள் நிலையைக் கட்டுப்படுத்த சில குறிப்புகள் இங்கே:

• தொடர்ந்து உடற்பயிற்சி செய்யுங்கள்.  தொடர்ந்து உடற்பயிற்சி செய்வது இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்க உதவுகிறது. உங்கள் இரத்த அழுத்தத்தை தற்காலிகமாக உயர்த்தக்கூடிய எடை தூக்குதல் போன்ற சில உடல் செயல்பாடுகளை நீங்கள் கட்டுப்படுத்த வேண்டுமா என்பது பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.

  உங்கள் மருத்துவர் உங்களை மதிப்பீடு செய்து, நீங்கள் போட்டி விளையாட்டு அல்லது பளுதூக்குதல் ஆகியவற்றில் பங்கேற்கலாமா என்பதைத் தீர்மானிக்கும் முன் உடற்பயிற்சிச் சோதனைகளைச் செய்யலாம்.

• கர்ப்ப விருப்பத்தை கவனமாக பரிசீலிக்கவும்.  சிகிச்சைக்குப் பிறகும், பெருநாடி ஸ்டெனோசிஸ் உள்ள பெண்களுக்கு கர்ப்பம் மற்றும் பிரசவத்தின் போது பெருநாடி சிதைவு, பிரித்தல் அல்லது பிற சிக்கல்கள் ஏற்படும் அபாயம் அதிகமாக இருக்கலாம். நீங்கள் ஒரு குழந்தையைப் பெறுவதைக் கருத்தில் கொண்டால், அதை எவ்வாறு பாதுகாப்பாகச் செய்வது என்பதைத் தீர்மானிக்க உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும். நீங்கள் பெருநாடி ஸ்டெனோசிஸ் சரிசெய்யப்பட்டு கர்ப்பத்தை கருத்தில் கொண்டால், உங்களையும் உங்கள் குழந்தையையும் ஆரோக்கியமாக வைத்திருக்க உதவும் வகையில் உங்கள் இரத்த அழுத்தத்தை கவனமாகக் கட்டுப்படுத்துவது அவசியம்.
• எண்டோகார்டிடிஸ் தடுக்க.  எண்டோகார்டிடிஸ் என்பது பாக்டீரியா தொற்று காரணமாக இதயத்தின் உள் புறணி அல்லது கட்டமைப்புகளின் வீக்கம் ஆகும். எண்டோகார்டிடிஸைத் தடுக்க சில பல் நடைமுறைகளுக்கு முன் நீங்கள் பொதுவாக நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை எடுக்க வேண்டியதில்லை. இருப்பினும், நீங்கள் கடந்த காலத்தில் எண்டோகார்டிடிஸ் அல்லது வால்வு மாற்று அறுவை சிகிச்சை செய்திருந்தால், உங்கள் மருத்துவர் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை பரிந்துரைக்கலாம்.

உங்கள் சந்திப்பிற்கு தயாராகுங்கள்

நீங்களோ அல்லது உங்கள் பிள்ளையோ பெருநாடி ஸ்டெனோசிஸ் அறிகுறிகளையும் அறிகுறிகளையும் உருவாக்கினால், உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும். ஆரம்ப பரிசோதனைக்குப் பிறகு, நீங்கள் அல்லது உங்கள் குழந்தை இதய நோய்களைக் கண்டறிவதிலும் சிகிச்சையளிப்பதிலும் பயிற்சி பெற்ற மருத்துவரிடம் பரிந்துரைக்கப்படலாம் (இதய நோய் நிபுணர்).

உங்கள் சந்திப்பிற்குத் தயாராகவும், உங்கள் மருத்துவரிடம் என்ன எதிர்பார்க்கலாம் என்பதற்கும் உதவும் சில தகவல்கள் இங்கே உள்ளன.

உன்னால் என்ன செய்ய முடியும்

• உங்களுக்கோ அல்லது உங்கள் பிள்ளைக்கோ இருக்கும் நோயின் அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள் மற்றும்  அவை எவ்வளவு காலம் நீடித்தன என்பதை எழுதுங்கள்.
•  வேறு ஏதேனும் சுகாதார நிலைகள் மற்றும் நீங்கள் அல்லது உங்கள் குழந்தை எடுத்துக்கொள்ளும் மருந்துகளின் பெயர்கள் உட்பட முக்கிய மருத்துவத் தகவல்களை எழுதுங்கள் .
•  முடிந்தால் , சந்திப்பிற்கு உங்களுடன் வர குடும்ப உறுப்பினர் அல்லது நண்பரிடம் கேளுங்கள் . உங்களுடன் வரும் ஒருவர் உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு வழங்கிய தகவலை நினைவில் வைத்துக் கொள்ள உதவலாம்.
•  உங்கள் மருத்துவரிடம் நீங்கள் கேட்க விரும்பும் கேள்விகளை எழுதுங்கள்.

உங்கள் ஆரம்ப சந்திப்பில் உங்கள் மருத்துவரிடம் கேட்க வேண்டிய கேள்விகள் பின்வருமாறு:

• இந்த அறிகுறிகளுக்கு மிகவும் சாத்தியமான காரணம் என்ன?
• இந்த அறிகுறிகளுக்கு வேறு ஏதேனும் காரணங்கள் உள்ளதா?
• என்ன சோதனைகள் தேவை?
• ஒரு நிபுணர் ஆலோசனை பெற வேண்டுமா?

நீங்கள் இருதய மருத்துவரிடம் பரிந்துரைக்கப்பட்டால் கேட்க வேண்டிய கேள்விகள்:

• எனக்கோ அல்லது என் பிள்ளைக்கோ பெருநாடி சுருங்குகிறதா?
• குறைபாடு எவ்வளவு கடுமையானது?
• பரிசோதனையில் வேறு ஏதேனும் இதயக் குறைபாடுகள் உள்ளதா?
• பெருநாடி சுருங்குவதால் ஏற்படும் சிக்கல்களின் ஆபத்து என்ன?
• என்ன சிகிச்சை முறையை நீங்கள் பரிந்துரைக்கிறீர்கள்?
• நீங்கள் மருந்துகளை பரிந்துரைத்தால், சாத்தியமான பக்க விளைவுகள் என்ன?
• நீங்கள் அறுவை சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கிறீர்கள் என்றால், எந்த வகையான செயல்முறை பயனுள்ளதாக இருக்கும்? மேலும் ஏன்?
• அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு மீட்பு மற்றும் மறுவாழ்வுக்கு என்ன வழிமுறைகளை கடைபிடிக்க வேண்டும்?
• பின்தொடர்தல் தேர்வுகள் மற்றும் சோதனைகளுக்கு எனக்கோ அல்லது என் குழந்தைக்கோ நான் எவ்வளவு அடிக்கடி மருத்துவரைப் பார்க்க வேண்டும்?
• வீட்டில் என்ன அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகளை நான் கவனிக்க வேண்டும்?
• இந்த நோய்க்கான நீண்டகாலக் கண்ணோட்டம் என்ன?
• உணவு அல்லது செயல்பாடுகளில் ஏதேனும் கட்டுப்பாடுகளை பரிந்துரைக்கிறீர்களா?
• பல் மருத்துவ சந்திப்புகள் அல்லது பிற மருத்துவ நடைமுறைகளுக்கு முன் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை எடுத்துக்கொள்ள பரிந்துரைக்கிறீர்களா?
• பெருநாடியின் சுருக்கம் உள்ள பெண் கர்ப்பமாக இருப்பது பாதுகாப்பானதா?
• எதிர்காலத்தில் நான் அல்லது என் பிள்ளைகளுக்கு இந்தக் குறை ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பு எவ்வளவு?
• நான் ஒரு மரபியல் ஆலோசகரிடம் பேச வேண்டுமா?

உங்கள் மருத்துவரிடம் கேட்க நீங்கள் தயார் செய்துள்ள கேள்விகளுக்கு மேலதிகமாக, உங்கள் சந்திப்பின் போது உங்களுக்கு ஏதாவது புரியாத நேரத்தில் கேள்விகளைக் கேட்க தயங்காதீர்கள்.

உங்கள் மருத்துவரிடம் நீங்கள் என்ன எதிர்பார்க்கிறீர்கள்

உங்களை அல்லது உங்கள் பிள்ளையை பரிசோதிக்கும் மருத்துவர், பெருநாடியின் சாத்தியமான ஒருங்கிணைப்புக்காக பல கேள்விகளைக் கேட்கலாம்.

நீங்கள் பாதிக்கப்பட்ட நபராக இருந்தால்:

• நீங்கள் என்ன அறிகுறிகளை உணர்கிறீர்கள்?
• நீங்கள் எப்போது முதல் அறிகுறிகளை உணர ஆரம்பித்தீர்கள்?
• உங்கள் அறிகுறிகள் காலப்போக்கில் மோசமாகிவிட்டதா?
• அறிகுறிகளில் மூச்சுத் திணறல் உள்ளதா?
• அறிகுறிகளில் தலைவலி அல்லது தலைச்சுற்றல் உள்ளதா?
• அறிகுறிகளில் மார்பு வலி உள்ளதா?
• அறிகுறிகளில் குளிர் கால்கள் உள்ளதா?
• நீங்கள் உடற்பயிற்சி செய்யும் போது எப்போதாவது பலவீனம் அல்லது வலிமிகுந்த கால் பிடிப்புகள் உணர்ந்திருக்கிறீர்களா?
• நீங்கள் எப்போதாவது மயக்கமடைந்திருக்கிறீர்களா?
• உங்களுக்கு அடிக்கடி மூக்கில் இரத்தம் வருமா?
• உடற்பயிற்சி அல்லது உடல் உழைப்பு உங்கள் அறிகுறிகளை மோசமாக்குகிறதா?
• நீங்கள் எப்போதாவது வேறு ஏதேனும் மருத்துவ நிலைமைகள் கண்டறியப்பட்டிருக்கிறீர்களா?
• நீங்கள் தற்போது என்ன மருந்துகளை எடுத்துக்கொண்டிருக்கிறீர்கள், இதில் ஓவர்-தி-கவுன்டர் மற்றும் பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகள், வைட்டமின்கள் மற்றும் ஊட்டச்சத்து சப்ளிமெண்ட்கள் உட்பட?
• இதயப் பிரச்சனைகளின் முந்தைய குடும்ப வரலாறு உங்களுக்கு தெரியுமா?
• நீங்கள் தற்போது புகைப்பிடிப்பவரா அல்லது நீங்கள் முன்பு புகைப்பிடிப்பவரா? எந்த அளவு?
• உங்களுக்கு குழந்தைகள் இருக்கிறார்களா?
• நீங்கள் எதிர்காலத்தில் கர்ப்பமாக இருக்க திட்டமிட்டுள்ளீர்களா?

உங்கள் குழந்தை அல்லது குழந்தை பாதிக்கப்பட்டால்:

• உங்கள் குழந்தை என்ன அறிகுறிகளை உணர்கிறது?
• நீங்கள் எப்போது முதல் முறையாக அறிகுறிகளைக் கண்டீர்கள்?
• உங்கள் குழந்தை சாதாரண விகிதத்தில் எடை கூடுகிறதா?
• உங்கள் பிள்ளைக்கு மூச்சு விடுவது அல்லது வேகமாக சுவாசிப்பது போன்ற சுவாச பிரச்சனைகள் உள்ளதா?
• உங்கள் குழந்தை விரைவாக சோர்வடைகிறதா?
• உங்கள் குழந்தை அதிகமாக வியர்க்கிறதா?
• உங்கள் குழந்தை கலவரமாகத் தெரிகிறதா?
• உங்கள் பிள்ளையின் அறிகுறிகளில் மார்பு வலி உள்ளதா?
• உங்கள் பிள்ளையின் அறிகுறிகளில் குளிர் பாதங்கள் உள்ளதா?
• உங்கள் பிள்ளைக்கு வேறு ஏதேனும் மருத்துவ நிலைமைகள் இருப்பது கண்டறியப்பட்டதா?
• உங்கள் பிள்ளை தற்போது ஏதேனும் மருந்து உட்கொள்கிறாரா?
• உங்கள் பிள்ளையின் குடும்பத்தில் இதயப் பிரச்சனைகள் இருந்த வரலாறு உங்களுக்குத் தெரியுமா?
• உங்கள் பிள்ளையின் குடும்பத்தில் பிறவி இதயக் குறைபாடுகளின் வரலாறு உள்ளதா?